Concerts

Παρακολούθηση ποπ συναυλιών σε ακουστικά εικονικής πραγματικότητας κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης αντί για αναισθητικό

Ένα παιδί ενθουσιάζεται με μια βόλτα με τρενάκι σε ένα θεματικό πάρκο. Ένας συνταξιούχος παρακολουθεί το ροκ συγκρότημα Queen να παίζει Bohemian Rhapsody μπροστά του. Αλλά όλη την ώρα, στην πραγματικότητα βρίσκονται στο τραπέζι ενός χειρουργού.

Φορούν ακουστικά εικονικής πραγματικότητας που τους αποσπούν αποτελεσματικά την προσοχή από τη χειρουργική επέμβαση – χρησιμοποιώντας μια τεχνολογία που μπορεί σύντομα να σημαίνει ότι εκατομμύρια Βρετανοί μπορούν να αποφύγουν να υποστούν βαριά αναισθησία ή να εξαρτηθούν από πιθανά εθιστικά παυσίπονα.

Η εικονική πραγματικότητα (ή VR) υπάρχει από τη δεκαετία του 1960, όταν εισήχθη κυρίως για στρατιωτική χρήση για την εκπαίδευση πιλότων.

Η συσκευή που μοιάζει με γυαλιά χρησιμοποιεί οθόνες και αισθητήρες κίνησης για να δημιουργήσει ένα τρισδιάστατο περιβάλλον που δημιουργείται από υπολογιστή με το οποίο οι άνθρωποι μπορούν να αλληλεπιδράσουν. Στη συνέχεια καταλήφθηκε από τον κόσμο του gaming στη δεκαετία του 1990.

Τώρα οι γιατροί ανακαλύπτουν τις δυνατότητες της εικονικής πραγματικότητας ως μη φαρμακευτικού τρόπου θεραπείας των ασθενών—από μια εναλλακτική λύση στα γενικά αναισθητικά έως μια θεραπεία για φοβίες και μια πιθανή αλλαγή της ζωής για άτομα με χρόνιο πόνο.

Σε νοσοκομεία, ξενώνες και οίκους φροντίδας σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο, οι ασθενείς έχουν ήδη αρχίσει να επωφελούνται.

Τώρα οι γιατροί ανακαλύπτουν τις δυνατότητες της εικονικής πραγματικότητας ως μη φαρμακευτικού τρόπου για τη θεραπεία ασθενών — από μια εναλλακτική στα γενικά αναισθητικά έως μια θεραπεία για φοβίες και μια πιθανή αλλαγή της ζωής για άτομα με χρόνιο πόνο (Εικόνα αρχείου)

Ο Ian McDonough, 74, από το Northumberland, φορούσε ακουστικά VR ενώ υποβαλλόταν σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος στο Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust το 2020.

Επέλεξε να παρακολουθήσει μια «ζωντανή» απόδοση VR του τραγουδιού Bohemian Rhapsody, η οποία ήταν τόσο αποτελεσματική στο να αποσπάσει το μυαλό του από την επέμβαση που την έκανε χρησιμοποιώντας ένα νευρικό μπλοκ, αντί για ένα γενικό αναισθητικό.

«Μου πήρε το μυαλό από τα πάντα», είπε. «Γνώριζα κάποιο τράβηγμα, αλλά σίγουρα θα το συνιστούσα ως εναλλακτική λύση σε ένα γενικό αναισθητικό».

Είχε κάνει επέμβαση αντικατάστασης γόνατος στο άλλο του πόδι πέντε χρόνια νωρίτερα και είπε ότι η προσέγγιση της εικονικής πραγματικότητας ήταν «πολύ πιο ευχάριστη και πολύ πιο γρήγορη για να αναρρώσει».

Η γενική αναισθησία μπορεί να κάνει τους ασθενείς να αισθάνονται αποπροσανατολισμένοι, με κοινές σωματικές παρενέργειες, όπως έμετο και ρίγη.

Η γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει αποπροσανατολισμό στους ασθενείς, με κοινές σωματικές παρενέργειες, όπως έμετο και ρίγη (Εικόνα αρχείου)

Η γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει αποπροσανατολισμό στους ασθενείς, με κοινές σωματικές παρενέργειες, όπως έμετο και ρίγη (Εικόνα αρχείου)

Μπορεί επίσης να υπάρξουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως προβλήματα μνήμης ή γνωστική εξασθένηση, όπως σύγχυση – μια κατάσταση που ονομάζεται μετεγχειρητική γνωστική δυσλειτουργία, η οποία θεωρείται ότι προκαλείται από αναισθητικά χημικά που καταστρέφουν τα νευρικά κύτταρα.

Αυτό φαίνεται να επηρεάζει ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους. Μια μελέτη στο περιοδικό Deutsches Arzteblatt International το 2014 διαπίστωσε ότι το 12 τοις εκατό των ασθενών ηλικίας άνω των 60 ετών πάσχουν από μετεγχειρητική γνωστική δυσλειτουργία τρεις μήνες μετά την επέμβαση.

Η τεχνολογία VR που χρησιμοποιείται στη Northumbria προσφέρει μια επιλογή από εμπειρίες, συμπεριλαμβανομένου του καθίσματος σε εικονικά δάση ή στις πεδιάδες της Αφρικής, παρακολουθώντας την άγρια ​​ζωή — με έμφαση στην αναπνοή και την επίγνωση. Διατίθενται επίσης ταινίες και συναυλίες.

«Ξεκινήσαμε με τη χρήση ακουστικών VR για εκλεκτικές ορθοπεδικές επεμβάσεις, όπως αντικαταστάσεις γονάτων, αλλά γρήγορα διαπιστώσαμε ότι υπήρχαν τόσο θετικά σχόλια που τώρα το έχουμε επεκτείνει», δήλωσε στο Good Health ο Dan Lawrance, συνεργάτης αναισθησιολογίας στο Northumbria Health Trust.

«Βρήκαμε ότι τα ακουστικά όχι μόνο μειώνουν το άγχος, αλλά και τις παρενέργειες που μπορεί να έχουν υποστεί με ένα γενικό αναισθητικό.

«Το VR μείωσε άλλα νοσοκομειακά έξοδα — μειώνοντας, για παράδειγμα, την ανάγκη για διανυκτέρευση μετά από γενική αναισθησία».

Το νοσοκομείο αύξησε τα ακουστικά VR από δύο σε οκτώ: «Τα χρησιμοποιούμε παράλληλα με τοπικά και τοπικά αναισθητικά — βοηθώντας έως και 2.000 ασθενείς το χρόνο», λέει ο κ. Lawrance.

Υπάρχουν σχέδια να επεκταθεί περαιτέρω: «Για παράδειγμα, στη δημιουργία πακέτων που θα καθησυχάζουν τους ασθενείς τι να περιμένουν πριν από τη θεραπεία τους», λέει.

Στο Νοσοκομείο Παίδων του Μπέρμιγχαμ, χρησιμοποιούν εικονική πραγματικότητα για να μειώσουν το άγχος των μικρών ασθενών σχετικά με την επεμβατική θεραπεία.

Το νοσοκομείο αναφέρει ότι η προσομοίωση VR βοηθά επίσης τα παιδιά να μένουν ακίνητα κατά τη διάρκεια δύσκολων διαδικασιών, όπως οι οσφυονωτικές παρακεντήσεις – όπου μια βελόνα εισάγεται μεταξύ των οστών στο κάτω μέρος της σπονδυλικής τους στήλης για τη συλλογή υγρού για δοκιμή.

Ο Δρ Ben O’Sullivan, σύμβουλος παιδοαναισθησιολόγος στο νοσοκομείο, είπε στο Good Health: «Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μια τρομακτική περίοδος για τα παιδιά, επομένως είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι διατηρείται ένα επίπεδο άνεσης. Βρήκαμε ότι τα παιχνίδια τρενάκι ήταν τα πιο δημοφιλή για τα παιδιά μας».

Ξεχωριστά, μια μελέτη από το Νοσοκομείο Παίδων Evelina στο Λονδίνο διαπίστωσε ότι η χρήση συσκευής VR μείωσε σημαντικά το άγχος στα δύο τρίτα των παιδιών που υποβλήθηκαν σε διαδικασίες όπως η λήψη αίματος.

Περαιτέρω υποστήριξη για την εικονική πραγματικότητα παρέχεται από μια ανασκόπηση του 2020 από την Health Technology Wales των διαθέσιμων επιστημονικών κλινικών δοκιμών – κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η εικονική πραγματικότητα μειώνει τον πόνο πιο αποτελεσματικά από την τυπική φροντίδα (όπως τα παυσίπονα) κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τις διαδικασίες. Η μόνη παρενέργεια είναι η «σπάνια και ήπια» ναυτία.

Γιατί είναι τόσο αποτελεσματικό το VR; Ο Δρ Τζόρνταν Τσιγαρίδης, ακαδημαϊκός συνεργάτης στη ρευματολογία στο Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Αγγλίας, ο οποίος δοκιμάζει την εικονική πραγματικότητα για ασθενείς με χρόνιο πόνο, εξηγεί: «Το VR είναι καθηλωτικό. Πλημμυρίζει τον εγκέφαλο με οπτικοακουστικά σήματα, εμπλέκοντας τις αισθήσεις και εκτρέποντας την προσοχή του εγκεφάλου από την επεξεργασία σημάτων πόνου. Μπορεί να σπάσει τον κύκλο των σκέψεων σε άτομα με χρόνιο πόνο.

«Βάζοντας κάποιον σε μια κατάσταση έξω από το κανονικό του περιβάλλον, το VR μπορεί να είναι χαλαρωτικό. Και αν προσθέσετε μια συναρπαστική εργασία, όπως ένα παιχνίδι, τότε δεν είναι δύσκολο να τραβήξετε την προσοχή τους πλήρως».

Ο Δρ Τζόρνταν Τσιγαρίδης, ακαδημαϊκός συνεργάτης στη ρευματολογία στο Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Αγγλίας, ο οποίος δοκιμάζει την εικονική πραγματικότητα για ασθενείς με χρόνιο πόνο, εξηγεί: «Το VR είναι καθηλωτικό.  Μπορεί να σπάσει τον κύκλο των σκέψεων σε άτομα με χρόνιο πόνο»

Ο Δρ Τζόρνταν Τσιγαρίδης, ακαδημαϊκός συνεργάτης στη ρευματολογία στο Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Αγγλίας, ο οποίος δοκιμάζει την εικονική πραγματικότητα για ασθενείς με χρόνιο πόνο, εξηγεί: «Το VR είναι καθηλωτικό. Μπορεί να σπάσει τον κύκλο των σκέψεων σε άτομα με χρόνιο πόνο»

Αυτή η εμβυθιστική δύναμη χρησιμοποιείται τώρα ευρέως σε όλη την υγειονομική περίθαλψη στο Ηνωμένο Βασίλειο, χάρη σε ένα κιτ φιλικό προς την κλινική που αναπτύχθηκε από την Rescape, μια εταιρεία με έδρα το Κάρντιφ.

Το κιτ, που ονομάζεται DR VR, χρησιμοποιείται σε περισσότερα από 40 νοσοκομεία, οίκους φροντίδας και ξενώνες, σε περιβάλλοντα όπως η ογκολογία και η παρηγορητική φροντίδα.

Ο διευθύνων σύμβουλος Matt Wordley λέει ότι το κιτ είναι κατά κύριο λόγο ένα εργαλείο για απόσπαση της προσοχής και χαλάρωση, αλλά μπορεί να έχει πιο βαθιά αποτελέσματα.

«Μια νοσοκόμα Μαρία Κιουρί μου είπε πώς σε έναν ασθενή με νόσο του κινητικού νευρώνα που ήταν δεμένος στο κρεβάτι, ο οποίος ήταν αθλητικός δύτης, έλαβε μια εμπειρία VR κολύμβησης με ψάρια.

«Όταν έβγαλε το ακουστικό είχε δάκρυα χαράς στα μάτια του και έδωσε το σήμα του δύτη για «είμαι εντάξει». Το VR του επέτρεψε να επανασυνδεθεί με τη χαρά της ζωής του ».

Μια άλλη πρωτοποριακή βρετανική εταιρεία τεχνολογίας, η Oxford VR, αναπτύσσει την εικονική πραγματικότητα ως θεραπεία για προβλήματα ψυχικής υγείας.

Είχε δοκιμάσει με επιτυχία ένα ακουστικό VR για τη θεραπεία φοβιών σε 100 ασθενείς με φόβο για το ύψος. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Lancet Psychiatry το 2018, έδειξε ότι όσοι έλαβαν τη θεραπεία ανέφεραν σημαντική μείωση στη φοβία τους, κατά μέσο όρο 68%.

ΡΟΛΟΓΙΑ

Αυτή την εβδομάδα: Η καλύτερη στιγμή για σεξ

Αυτό εξαρτάται από την ηλικία σας, σύμφωνα με τον Δρ Paul Kelley, επίτιμο συνεργάτη στη νευροεπιστήμη ύπνου, κιρκάδιου και μνήμης στο Open University.

Λέει ότι οι 3 το μεσημέρι είναι καλύτερο για 20άρηδες. Νιώθουν την επιθυμία ανά πάσα στιγμή, αλλά τείνουν να είναι νωθροί πρώτοι. Στα 30 μας, ξυπνάμε νωρίτερα – επιτρέποντάς μας να αξιοποιήσουμε στο έπακρο το πρωινό φως του ήλιου, το οποίο αυξάνει τη σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη, καθιστώντας τις 8.20 π.μ. μια καλή ώρα, προτείνει ο Δρ Kelley.

Η ποιότητα του ύπνου χειροτερεύει με την ηλικία και στη μέση ηλικία αναζητούμε σεξ πριν τον ύπνο, η οποία ενεργοποιεί την ορμόνη ωκυτοκίνη και προάγει την ξεκούραση. Στα 60 μας και πάνω, σηκωνόμαστε και πηγαίνουμε για ύπνο πολύ νωρίτερα, οπότε το σεξ γύρω στις 20:00 θα παρέχει ωκυτοκίνη που θα σας βοηθήσει να απομακρυνθείτε.

Η θεραπεία κυκλοφόρησε αργότερα στο NHS για τον ίλιγγο σε ορισμένες περιοχές, όπως το Oxfordshire, το Buckinghamshire και το Berkshire.

Η τελευταία συσκευή του Oxford VR, το gameChange, στοχεύει στη μείωση του άγχους σε άτομα με ψύχωση — εκτιμάται ότι επηρεάζει σχεδόν το 1 τοις εκατό των Βρετανών, προκαλώντας συγκεχυμένες σκέψεις (ως αποτέλεσμα καταστάσεων όπως η διπολική διαταραχή).

Συχνά αυτοί οι ασθενείς νιώθουν τόσο φόβο που δεν μπορούν να φύγουν από τα σπίτια τους, διαταράσσοντας σοβαρά τις σχέσεις και τη ζωή τους.

Κατά τη διάρκεια της εμπειρίας του παιχνιδιούChange, οι ασθενείς συνοδεύονται από έναν εικονικό θεραπευτή που τους καθοδηγεί καθώς εξερευνούν προσομοιώσεις καθημερινών καταστάσεων, όπως το να βρίσκονται σε ένα καφέ ή σε ένα λεωφορείο.

Τα αποτελέσματα μιας δοκιμής, στην οποία συμμετείχαν περίπου 340 ασθενείς σε εννέα καταπιστεύματα του NHS, έδειξαν ότι η θεραπεία (που χορηγήθηκε σε εβδομαδιαίες συνεδρίες 30 λεπτών σε έξι εβδομάδες) μείωσε την αγωνία των ασθενών τέσσερις φορές και τους έκανε πιο πιθανό να εγκαταλείψουν τα σπίτια τους, ανέφερε το Lancet τον Απρίλιο. .

Ο Daniel Freeman, καθηγητής ψυχιατρικής και ο επιστημονικός συνιδρυτής της Oxford VR, που ηγήθηκε της έρευνας, είπε στο Good Health: «Πιστεύουμε ότι θα μεταμορφώσει την ψηφιακή παροχή ψυχολογικής φροντίδας».

Προς το παρόν, η εικονική πραγματικότητα χρησιμοποιείται κυρίως για να αποσπά την προσοχή των ανθρώπων από τον βραχυπρόθεσμο πόνο, ωστόσο αποδεικνύεται επίσης πολλά υποσχόμενη για τον χρόνιο πόνο.

Όπως εξηγεί ο Δρ Τσιγαρίδης: «Αυτοί οι ασθενείς υποφέρουν από συνεχείς αισθήσεις πόνου, ίσως μετά από προηγούμενο τραυματισμό, παρόλο που δεν υπάρχει φυσική προέλευση. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται σε δυσπροσαρμοστικές οδούς στον εγκέφαλο που διαχειρίζονται τον πόνο.

«Τα άτομα με χρόνιο πόνο συχνά παθαίνουν «παρέμβαση πόνου», όπου σκέψεις που σχετίζονται με τον πόνο εισβάλλουν στη ζωή τους, επηρεάζουν τη λειτουργία τους και προκαλούν ανησυχία για τον πόνο που τον κάνει χειρότερο».

Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ύπνο. «Η κούραση τους κάνει πιο πιθανό να νιώθουν έντονο πόνο», προσθέτει ο Δρ Τσιγαρίδης. «Είναι ένας φαύλος κύκλος».

Σε μια ακόμη αδημοσίευτη μελέτη 27 ασθενών, ο Δρ Τσιγαρίδης διαπίστωσε ότι μετά από χρήση VR για μόλις πέντε λεπτά, οι ασθενείς ανέφεραν σημαντική μείωση στον πόνο τους.

«Το VR είναι δυνητικά μια τεράστια βοήθεια σε άτομα με χρόνιο πόνο, επειδή γνωρίζουμε ότι συχνά οι γιατροί έχουν λίγες αποτελεσματικές επιλογές, που οδηγούν στη συνταγογράφηση ισχυρών παυσίπονων όπως οπιοειδή που ενέχουν κίνδυνο εθισμού», λέει ο Δρ Τσιγκαρίδης.

Και υπάρχει ένας ακόμη λόγος για τον οποίο το VR αξίζει να πάτε: η αξία.

Οι εμπορικές εκτιμήσεις δείχνουν ότι η χρήση εξοπλισμού VR μπορεί να κοστίσει στο NHS μόλις 10 £ την ημέρα. Επομένως, αν χρησιμοποιηθεί σε δέκα ασθενείς την ημέρα, είναι μόλις 1 £ ανά κίνηση. Ακόμη και στον πραγματικό κόσμο, αυτό είναι ένα εικονικό απόσπασμα.

.

About the author

admin

Leave a Comment